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Terapia con Láser SubLiminal un tratamiento macular

TRATAMIENTO MACULAR
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PAUTAS DE TRATAMIENTO
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DATOS CLÍNICOS
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TESTIMONIOS
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Aplicación de la terapia láser subliminal en la mácula.

Tratamiento macular

La terapia con láser SubLiminal se utiliza actualmente con mayor frecuencia en casos de enfermedades vasculares retinianas con edema macular, como el edema macular diabético (EMD) o la coriorretinopatía serosa central (CSC).

También se pueden considerar otras patologías maculares, como el edema macular secundario a oclusión de rama venosa retiniana (BRVO) o la vasculopatía coroidea polipoidea (PCV).

Pautas de tratamiento

La terapia con láser SubLiminal es un método de suministro de energía láser a la retina que produce un efecto de bioestimulación al tiempo que minimiza el daño térmico permanente al tejido de la retina. El concepto implica administrar una «serie» de pulsos láser, cada pulso separado por el tiempo suficiente que permite la disipación del calor y reduce el daño permanente a la retina. A diferencia del tratamiento con láser macular convencional, no hay cicatrices visibles en el examen clínico, OCT o angiografía.

Consulte a continuación las pautas recomendadas para el tratamiento con láser SubLiminal preparadas por Victor Chong, MD (Reino Unido).

Uso del modo SubLiminal

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Basic Principles of MicroPulse Lasers

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Datos clinicos

Coriorretinopatía Serosa Central

La coriorretinopatía serosa central (CSC) es una de las causas retinianas más comunes de pérdida de visión. Se caracteriza por un desprendimiento seroso de la retina neurosensorial secundario a una o más lesiones focales del epitelio pigmentario de la retina (EPR)1. Esta patología se encuentra entre las retinopatías más comunes que amenazan la visión, después de DMAE, retinopatía diabética y oclusión de rama venosa retiniana2.

En la CSC aguda, el desprendimiento es causado por una fuga focal en el EPR. Por lo general, se resuelve espontáneamente en unas pocas semanas3. Sin embargo, la CSC crónica puede provocar daños estructurales permanentes y, a menudo, una pérdida pronunciada de la visión central4 5 6.

Hay diferentes opciones de tratamiento disponibles, pero no existe un tratamiento «estándar de oro» para la CSC7crónica :

  • La fotocoagulación térmica tradicional se puede utilizar para fugas extrafoveales, pero es destructiva y puede provocar escotomas sintomáticos y neovascularización coroidea.
  • Sin embargo, también se puede usar la terapia con láser PDT, incluso cuando se usan entornos de tratamiento reducidos; también hay varios efectos secundarios, como atrofia EPR, neovascularización coroidea, isquemia coriocapillaris y reducción transitoria de la función macular.
  • La terapia con láser SubLiminal® amarillo de 577 nm parece ser una estrategia de tratamiento alternativa prometedora8.
Coriorretinopatía Serosa Central

Imágenes: cortesía de Alejandro Filloy Rius, MD. PhD,
Tarragona, España.

Laser for retina

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Subthreshold laser therapy guidelines for retinal diseases

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Efficacy and safety of subthreshold micropulse laser compared with threshold conventional laser in CSC

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